飲食西化癡呆症趨年輕

http://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20091021/00176_070.html 21-Oct-09

長者無記性多年來被認為是理所當然， 隨着諾貝爾物理學獎得主高錕患上老年癡呆症， 令人開始關注這種不可逆轉的腦退化疾病。本港七十歲或以上長者中， 近一成出現不同程度癡呆症， 隨着人口老化， 患者人數將會增加。有老人科醫生發現， 港人飲食西化偏向高脂， 容易引致血管栓塞， 近期同時出現阿茲海默氏症和血管性癡呆症患者增加， 曾有患者發病時不足六十歲， 趨年輕化。本報將一連三日探討老年癡呆症的趨勢和治療方向、如何評估及照顧患者， 以及如何預防此症。

統計處零五年人口普查顯示， 六十五歲以上長者人口約八十四萬。衞生署和中文大學零五至零六年研究發現， 六十至六十五歲長者中， 百分之一點二患有老年癡呆症， 每年長五年， 患病比率倍增； 八十五歲以上長者患老年癡呆症比率達三成二， 推算本港七十歲或以上社區長者， 有百分之九點三患上癡呆症。

老年癡呆症分為五類， 據衞生署資料， 因腦部退化引致的阿茲海默氏症（ 又稱阿氏癡呆症） 最常見，佔整體患者五成六； 因腦血管緩慢地栓塞引致血管性癡呆症則佔兩成二； 一成七屬於阿氏癡呆症混合血管性癡呆症； 其餘三種分別是額顳葉癡呆症、路易體癡呆症及繼發性癡呆症， 只佔整體患者小部分。

病情會時好時壞

老人科專科醫生佘達明指出， 阿茲海默氏症患者腦細胞的神經纖維出現澱粉樣蛋白， 影響資訊接收， 認知能力會逐步衰退； 而血管性癡呆症則因腦部細小血管栓塞引致， 「患者突然無記性， 跟着情況好啲， 然後又突然再差」。如果病人本身已患有阿茲海默氏症， 可能因高血壓、糖尿病或膽固醇在血管積聚， 令腦血管栓塞， 加劇了癡呆症的病情。佘達明表示， 近期同時患有阿茲海默氏症和血管性癡呆症的病人有增加趨勢， 發病年齡較年輕， 他曾接獲一名只有五十多歲的女患者， 家人發現她的生活習慣突然「亂晒龍」， 遂帶她求診， 經過檢查確定她患上這類混合型癡呆症， 但因她無繼續覆診， 未能跟進情況。

最早4 0 歲現病徵

此外， 路易體癡呆症個案也開始增加， 主要原因是該病以往被誤診為精神病， 患者服藥後情況未見改善， 再經詳細檢查才確診。賽馬會耆智園總監郭志銳指出， 路易體癡呆症與柏金遜症徵狀類似， 患者出現手震或幻覺，與額顳葉癡呆症一樣， 部分患者早在四十至五十歲時出現病徵， 需要詳細檢查才能確診.